Bất ngờ phát hiện đài bể thận đã giãn độ 3, nguy cơ suy thận, phải cắt toàn bộ thận trái, chị Đ.T.Huyền (40 tuổi) may mắn giữ lại được quả thận, bảo toàn chức năng thận nhờ kịp thời can thiệp nội soi xẻ hẹp niệu quản bằng laser, tránh một cuộc mổ mở.
Ngỡ ngàng vì suýt hỏng thận trái
Chị Huyền đến bệnh viện Hồng Ngọc Yên Ninh thăm khám khi xuất hiện cơn đau hông lưng trái nhưng không thường xuyên, không đi kèm tiểu khó hay tiểu buốt.
Chỉ nghĩ bản thân đau lưng do công việc phải đứng nhiều, chị Huyền ngỡ ngàng khi nhận kết quả bị giãn một đoạn dài niệu quản và đài bể thận đã giãn độ 3. Nếu không can thiệp kịp thời trong 3-6 tháng nữa, chị sẽ phải đối diện với nguy cơ hỏng quả thận trái, có khả năng phải cắt bỏ toàn bộ quả thận.
Giải thích về trường hợp này, ThS.BS Đặng Văn Duy - chuyên khoa Tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Yên Ninh cho biết: "Kết quả siêu âm và chụp cắt lớp vi tính (CT) cho thấy niệu quản đoạn ⅓ dưới bên trái hẹp trên một đoạn dài đến 3cm cản trở nước tiểu từ thận đi xuống bàng quang gây giãn lớn đài bể thận".
Đoạn hẹp niệu quản dài 3cm gây giãn đài bể thận độ 3
Nội soi xẻ hẹp niệu quản, kịp thời cứu lấy thận trái cho nữ bệnh nhân
Để kịp thời cứu lấy nhu mô thận và giữ lại tối đa chức năng thận cho chị Huyền, bộ đôi chuyên gia phẫu thuật BVĐK Hồng Ngọc Yên Ninh, ThS.BSCKII Trịnh Minh Thanh và ThS.BS Đặng Văn Duy đã lập tức chỉ định Phẫu thuật nội soi xẻ hiệp niệu quản trái kết hợp đốt polyp cổ bàng quang bằng laser Thulium thế hệ mới.
Thông qua hình ảnh sắc nét trên màn hình nội soi Karl Storz 3D/4K, ekip phẫu thuật đã khéo léo, cẩn thận đưa ống sonde JJ đi ngược dòng qua niệu đạo lên đến niệu quản, vượt qua đoạn xơ hẹp rất nhỏ (chỉ lớn hơn đầu dò nội soi kích thước 1mm một chút) và đặt cố định thành công.
Kết hợp trong quá trình nội soi, bác sĩ Duy đã sử dụng laser Thulium thế hệ mới đốt tận chân toàn bộ polyp tại vị trí cổ bàng quang - hệ quả của quá trình viêm lâu ngày, tạo điều kiện điều trị dứt điểm viêm bàng quang, ngăn ngừa chuyển biến sang ung thư.
May mắn là trường hợp của chị Huyền đã được xử lý thành công bằng phương pháp nội soi ngược dòng, tránh được một cuộc mổ mở cắt và tạo hình niệu quản nhưng vẫn đảm bảo giải phóng tình trạng ứ nước. Hậu phẫu chỉ 01 ngày, sức khỏe chị Huyền ổn định, ăn uống, đi lại bình thường.
Sonde JJ vượt qua đoạn hẹp, đặt cố định thành công
Do sử dụng loại sonde JJ bằng vật liệu mới có khả năng làm lực ma sát với niệu quản, bệnh nhân được giảm tối đa cảm giác đau hoặc khó chịu. Đặc biệt, người bệnh không gặp các vấn đề rối loạn đi tiểu do bàng quang bị kích thích quá mức như: đi tiểu nhiều lần, tiểu són, tiểu gấp,... đảm bảo sinh hoạt thường ngày.
Chị Huyền ổn định sức khỏe sau 1 ngày phẫu thuật
Không thể chủ quan với cơn đau vùng hông lưng
Hẹp niệu quản là căn bệnh không quá phổ biến nhưng tiến triển rất âm thầm, làm thận ứ nước ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng thận, suy thận, thậm chí phải cắt bỏ thận nếu thận giãn quá lớn làm mất chức năng.
ThS.BS Đặng Văn Duy khuyến cáo, ngay khi phát hiện các cơn đau vùng hông lưng hoặc gặp các vấn đề về đường tiểu, mọi người cần đến bệnh viện khám để tìm ra nguyên nhân, điều trị kịp thời, ngăn ngừa các biến chứng đáng tiếc xảy ra.